Művesekezelés (Dialízis)
A dialízis kifejezés görög eredetű szó, jelentése szétválasztani. Dialízis során a veseműködést egy művese gép pótolja, mely szétválasztja és eltávolítja a vérből a káros anyagcseretermékeket, valamint a folyadéktöbbletet .
Két formája a hemodialízis (vér dialízis) és a peritoneális (hasi) dialízis.
Hemodialízis
A hemodialízis a legáltalánosabb művesekezelés. Hetente két-három alkalommal, 3-4-5 óráig tart. Hemodialízis-kezelés során a vér a szervezeten kívül átáramlik a művese gépen, mely hozzá van kapcsolva a beteg keringéséhez. A vér bejut a művese gép rendszerébe, ott megtisztul, s azután visszaáramlik az érpályába. A gép működése tehát folyamatos. Állandóan új vér és dializáló folyadék kerül be, majd a megtisztult vér, valamint a salakanyag és a folyadéktöbblet a dializáló folyadékkal kiáramlik a gép rendszeréből.
A művese gép használatához a beteg vérkeringésének és a gép rendszerének összekötése szükséges. Ehhez a betegen először egy kisebb sebészeti beavatkozást kell végrehajtani. Két forma terjedt el, a fisztula és a graft.
A fisztulakészítés során a kar egyik verőerét és vénáját egymáshoz varrják. Ennek hatására több vér, nagyobb nyomással áramlik a visszérben, melynek eredményeként az kitágul. A vénába két tűt kell helyezni, ezeken keresztül a kapcsolat létrehozható. Egyiken a művese gépbe áramlik a vér, a másikon pedig abból kifelé, vissza a keringésbe. A graft (beültetett műér) létrehozása hasonlóképp történik, ilyenkor azonban egy szövetbarát műanyag csövön át kötik össze az artériát és a vénát.
Peritoneális (hasi) dialízis
Ezt a fajta művesekezelést általában maga a beteg végzi. Hemodialízisnél és peritoneális dialízisnél is a vér tisztul meg, utóbbinál azonban a folyamat nem egy szervezeten kívüli berendezésben történik, hanem a beteg saját hasüregében.
Kisebb sebészeti beavatkozás során egy katétert ültetnek a hasfalon át a hasüregbe, ezen keresztül lehet hozzáférni. A hasi dialízis során dializáló folyadékot vezetnek a hasüregbe, mely bizonyos ideig ott marad, majd kiürítikk. A hashártya kiválóan alkalmas a vér folyamatos megtisztítására. Ahogy a vér a kis vérerekben áramlik, a káros anyagcseretermékek kiszűrődnek, a folyadéktöbblet pedig az ozmózis segítségével távolítható el. Bizonyos idő eltelte után az elhasználódott dializáló folyadékot kivezetik a hasüregből s friss folyadékkal helyettesítik.
A hasi dialízis hátránya, hogy nagy a fertőzés veszélye, hashártyagyulladás alakulhat ki. A dializáló oldat cseréjekor fokoztottan ügyelni kell a sterilitásra!
| 
AJÁNLOM AZ OLDALT
